O que é a asma?

A asma é uma doença inflamatória crónica das vias aéreas, caracterizada por episódios de pieira, tosse e dificuldade em respirar ou aperto no peito, que variam ao longo do tempo e de intensidade.

Causas

A asma pode ser desencadeada ou agravada por vários fatores ambientais e genéticos:

• Infeções respiratórias (virais ou bacterianas);
• Exercício físico extremo;
• Exposição a alergénios (ácaros, fungos, pólen);
• Mudanças ambientais;
• Gargalhada;
• Substâncias irritantes (fumo, poluição ou cheiros fortes).

Tratamento da Asma e Fisioterapia

O tratamento da asma passa pelo alívio dos sintomas através do uso de broncodilatadores e pelo uso de anti-inflamatórios para o controle da inflamação das vias aéreas. É, também, realizada uma educação do utente e dos cuidadores para os fatores de risco e fatores predisponentes da doença, para que sejam adotados autocuidados no seu dia-a-dia. 

A fisioterapia respiratória é um método coadjuvante no tratamento da asma, auxiliando na redução da intensidade e da frequência dos episódios agudos.

Para a execução do tratamento é necessário que o fisioterapeuta faça uma boa avaliação, não só da criança, mas também da família e do seu meio de convívio. O fisioterapeuta também terá em consideração a avaliação e exames prescritos pelo médico.

As manobras de fisioterapia têm como objetivos:

• mobilizar e eliminar as secreções pulmonares;
• melhorar a ventilação pulmonar;
• facilitar a oxigenação e as trocas gasosas;
• aumentar a mobilidade torácica;
• fortalecer os músculos respiratórios;
• aumentar a tolerância ao esforço.

Algumas das técnicas mais utilizadas nas crianças são:

• Drenagem postural – mobilizar secreções; 
• Vibro compressão – mobilizar secreções;
• Técnica da Expiração Forçada (TEF) ou huffing – utilizada para estimular a tosse;
• Tosse assistida – facilitar a tosse e aumentar a eficácia da mesma.

Os asmáticos não podem fazer exercício físico? 

Os utentes asmáticos devem praticar atividade física regular, desde que supervisionados e evitando alguns exercícios de alta intensidade. Alguns dos seus principais benefícios são:

• Controlo da doença;
• Diminuição do desconforto;
• Promove um estilo de vida ativo;
• Prevenção da obesidade;
• Aumento da tolerância ao esforço;
• Prevenção e correção de alterações posturais;
• Melhoria da condição física geral;
• Prevenção de outras complicações pulmonares.

Os exercícios mais adequados são os exercícios aeróbicos como a caminhada, andar de bicicleta ou fazer natação.

As crianças que praticam atividade física desenvolvem hábitos de vida saudáveis e um bom condicionamento físico, levando a que sejam adultos mais ativos e saudáveis e com uma menor incidência de crises asmáticas graves e/ou mais capacidade para controlar os seus sintomas de forma adequada.

As atividades físicas devidamente acompanhadas, por si só, não constituem o tratamento da asma. Será sempre importante conciliar as indicações e medicação prescrita pelo seu médico, e os cuidados com o ambiente e fatores desencadeantes.

Regras básicas para controlar a asma

• A asma não tem cura, no entanto é possível controlar os seus sintomas e manter uma vida normal. 

• O seu filho deve ter consciência da importância de manter o tratamento prescrito mesmo em alturas em que a asma se encontra controlada, uma vez que, ao parar, a doença pode agravar e despoletar crises graves.

• A asma pode ser acompanhada por uma série de outras doenças que afetam as vias aéreas, como a rinite, a sinusite e a bronquite. Tratar todas as condições é essencial para evitar um agravamento da asma.

• Deve reduzir a exposição aos fatores predisponentes, como o tabaco, os ácaros o pêlo de animais, principalmente de gato.

• Deve também, ter uma alimentação saudável e equilibrada e manter-se hidratado.

• Contacte regularmente o seu médico, principalmente quando estiver mais suscetível aos fatores que agravam a asma.

Prevenção

Apesar de não se saber ao certo qual a causa exata da asma, existem alguns cuidados que deve ter de modo a prevenir o aparecimento da mesma:

• Manter o ambiente limpo;
• Evitar a acumulação de sujidade ou pó;
• Levar o seu filho à rua de forma a que apanhe sol, uma vez que a vitamina D está relacionada com uma série de doenças do aparelho imunológico, como a asma;
• Não fumar perto das crianças;
• Incentivar à prática de atividade física regularmente;
• Ter uma alimentação saudável;
• Beber bastante água.

Texto da autoria da Fisioterapeuta Rita Esteves.