A postura é um termo usado para descrever uma posição do corpo em movimento ou numa posição estática. É adquirida através de um equilíbrio entre a coluna vertebral, o sistema nervoso e os músculos do corpo no geral, mas principalmente da região abdominal e da coluna vertebral. 

Alterações que podem ocorrer na postura? Porque acontecem?

A postura incorreta leva a que os ossos não se alinhem corretamente, aumentando assim a tensão nos músculos e nas articulações. Desta forma, podem surgir dores na coluna e fadiga, afetando a função e posição de alguns órgãos vitais, sobretudo dos órgãos localizados no abdómen.

Estas situações podem resultar em desvios da coluna vertebral que, como consequência, também podem levar a problemas em outras articulações, como os ombros, as ancas, os braços, os joelhos e os pés. 

Isso acontece porque, perante a alteração postural, o corpo manifesta mecanismos de compensação para manter-se em equilíbrio.

Alguns destes desvios podem tornar-se permanentes, como:

• A hiperlordose, onde ocorre um aumento anormal da curva lombar e/ou cervical;
• A hipercifose, onde há um aumento anormal da curvatura da região torácica;
• A escoliose, onde há uma ou mais curvaturas na coluna em sentido lateral.

O que deve ser feito para evitar e corrigir as alterações posturais?

As principais estratégias para prevenir futuros problemas articulares, como os desvios posturais, baseiam-se na prática de exercício físico, bem como na manutenção de posições corretas nos diferentes momentos do dia-a-dia.

Através do exercício físico a nossa coluna adota a posição ideal e mais funcional, promovendo assim o alinhamento adequado das vertebras. 

Os seus principais benefícios são:

• A prevenção de lesões;
• O fortalecimento muscular;
• O aumento da flexibilidade;
• A promoção do relaxamento;
• A diminuição das dores.

Nas diferentes posições devemos ter em atenção:

Para dormir, a posição mais apropriada é de lado, com uma almofada que permita uma altura da cabeça na linha do tronco. Ou seja, evitar que a cabeça fique inclinada.

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Na posição de sentado, mantenha as costas “direitas”. A coluna e as nádegas devem ficar em contacto com o encosto da cadeira. Além disso, os braços devem assentar nos braços da cadeira ou na mesa e os ombros devem estar relaxados. Os pés devem estar no chão ou sobre um apoio e deve existir um ângulo de 90° dos joelhos em relação à anca.

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Ao andar, distribua o peso do corpo entre ambas as pernas, mantendo os pés voltados para a frente, bem apoiados no chão, e a região abdominal contraída. Mantenha os ombros relaxados e afastados das orelhas. A cabeça deve estar alinhada com o corpo e o queixo deve realizar um angulo de 90º com o peito.

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Ao baixar-se, dobre os joelhos e mantenha a coluna reta.

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Deve evitar carregar mochilas, bolsas e sacos apenas de um lado do corpo. A melhor forma de carregar um peso é levando-o com ambos os braços e contra o peito. Se não for possível, tente equilibrar o peso, distribuindo-o pelos dois lados. Há que ter também em atenção o peso das mochilas do seu filho/a na fase escolar, uma vez que o excesso de peso aumenta a tendência para posturas menos corretas.

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Relação com a cervical

A região cervical está interligada com diversas partes do corpo, como a cabeça, os ombros, a caixa torácica e a região lombar. Isto implica que o posicionamento dessas regiões corporais contribua para um correto ou incorreto posicionamento da coluna cervical.

A cervicalgia é um termo utilizado para definir as dores que atingem a região do pescoço e que podem irradiar para os ombros e para a cabeça. Tem origem em processos que sobrecarregam a coluna e que estão relacionados com a má postura e o desequilíbrio muscular. 

No nosso dia-a-dia realizamos várias atividades que aumentam este desequilíbrio, tais como: 

• O uso do computador com uma postura errada; 
• O mau posicionamento no sofá enquanto vê televisão;
• Utilizar o telemóvel entre o ombro e a orelha com o pescoço inclinado;
• Passar várias horas no telemóvel/tablet com o pescoço inclinado para baixo.

Para além destas atividades, o stress acumulado nos músculos do pescoço, principalmente no trapézio, aumenta as dores, podendo resultar em dores de cabeça.

Benefícios da Fisioterapia na prevenção e em situações agudas 

A fisioterapia é um tratamento muito utilizado e eficaz no tratamento da cervicalgia.

Numa fase aguda, o tratamento baseia-se em:

• terapia manual, com o objetivo de aliviar os pontos de tensão e diminuir a dor;
• mobilização articular, para ganho de amplitude de movimento;
• alongamentos suaves, para ganho de flexibilidade.

Vai atuar também na região da cintura escapular, uma vez que o aumento de tensão muscular nesta região costuma associar-se a esta patologia.

Numa fase mais avançada do tratamento é realizado o fortalecimento dos músculos da coluna cervical e da cintura escapular, assim como são ensinados bons hábitos posturais.

A fisioterapia também pode atuar como prevenção e/ou recidivas, uma vez que proporciona ao indivíduo estratégias para manter uma postura correta nas diferentes atividades do dia-a-dia, assim como suporte à coluna vertebral para a pressão exercida sobre ela.

Texto da autoria da terapeuta Catarina Pino.