Tendinite no ombro: o que fazer?

O ombro é a articulação mais complexa do corpo humano, sujeita a um grande número de afecções, devido à sua instabilidade e pela quantidade de movimentos que é capaz de realizar. 

Tendinite é uma inflamação ou lesão do tendão (fibra responsável por unir o músculo ao osso). Qualquer tendão do ombro pode estar sujeito a tendinite, mas as mais comuns são a tendinite do supra-espinhoso e a tendinite do bicípite. 

Os tendões ajudam a controlar e transmitir a força dos músculos, permitindo o movimento das articulações. Desta forma, a tendinite pode dificultar e, até mesmo, impossibilitar o movimento do braço.

Quais os sintomas? 

  1. Dor local, que pode irradiar para toda a musculatura circundante;
  2. Dor durante a noite, podendo causar distúrbios no sono;
  3. Fadiga muscular;
  4. Perda de força muscular;
  5. Pontadas na musculatura envolvida;
  6. Edema na área afetada;
  7. Calor na área afetada;
  8. Alteração de cor na área afetada;
  9. Perda da mobilidade.

Quais as causas?

  1. Alterações genéticas;
  2. Alterações anatómicas;
  3. Alterações posturais;
  4. Má postura durante o trabalho;
  5. Prática de exercício físico com movimentos repetidos acima dos 90°, ou de maneira inadequada e muito intensiva.

Quais os fatores de risco? 

  1. Não realizar alongamento muscular (sobrecarrega o tendão);
  2. Envelhecimento (o tendão perde flexibilidade);
  3. Doença autoimune, diabetes e artrite reumatóide.

Se apresentar algum destes sintomas, peça de imediato ajuda médica. O médico irá fazer o diagnóstico da tendinite através do quadro clínico, exame físico, testes específicos e, se necessário, exames complementares. 

O tratamento tem como objetivo diminuir a dor e controlar a inflamação e, ainda, com a ajuda da fisioterapia, recuperar o equilíbrio da articulação do ombro, devolver a integridade fisiológica e restabelecer a força muscular, a fim de facilitar a sua reintegração nas atividades da vida diária. 

A primeira medida a ser tomada é evitar fazer movimentos que causem dor, principalmente movimentos realizados acima da cabeça, bem como tomar corretamente o anti-inflamatório prescrito pelo médico e iniciar as sessões de fisioterapia. 

A Fisioterapia procura restabelecer a função normal do complexo articular do ombro, recorrendo às seguintes terapias e metodologias:

  • Cinesioterapia: recurso essencial para a recuperação, pois engloba diversos exercícios, a fim de recuperar a amplitude de movimentos (diminuídos com a tendinite), ganhar força muscular, ajudar na diminuição da dor e na manutenção da percepção dos movimentos, tal como proporcionar a coordenação e habilidades motoras para o dia a dia. 
  • Mobilização articular: técnicas passivas de fisioterapia manual, cuja função é ganhar amplitude de movimento e diminuir a dor. 
  • Crioterapia: aplicação de gelo no local da inflamação, provocando a vasoconstrição e ajudando na diminuição da dor e inflamação. 
  • Massagem relaxante: alivia a tensão muscular e possíveis contraturas.
  • TENS: Estimulação Nervosa Elétrica Transcutânea para tratar a dor. 
  • Laserterapia: ajuda na diminuição da dor e inflamação, e favorece a reparação tecidual da região danificada. 
  • Ultrassom: diminui a dor e inflamação, além de ajudar na redução do edema.
  • Avaliação postural: o fisioterapeuta avalia a postura e os movimentos que potenciam a dor, visando corrigi-los e ensinar as posturas adequadas. 

Como prevenir a tendinite? 

  • Corrigir a postura;
  • Melhorar a ergonomia no trabalho;
  • Alongar;
  • Fortalecer os músculos;
  • Respeitar o aviso da dor;
  • Mudar hábitos, fazendo pausas e alongamentos durante o período de trabalho;
  • No âmbito da atividade desportiva, é necessário trabalhar a postura e manter os músculos da coifa dos rotadores fortalecidos e coordenados, pois são estes os responsáveis pelo funcionamento do ombro.

A procura tardia por apoio médico e tratamento fisioterapêutico poderá dificultar o retorno e a prática das atividades diárias, chegando mesmo a prejudicar os seus tempos de lazer. Visto isto, valorize a sua dor e esteja atento aos sintomas da tendinite, procurando, se necessário, ajuda profissional, e evitando que esta patologia tenha impactos negativos no seu bem-estar e qualidade de vida.

                                                                  Fisioterapeuta Manuella Rodrigues

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Dr. André Yee

Línguas: Português, Inglês, Chinês (Cantonês).

Clínica:

Médico Especialista em Medicina Física e de Reabilitação.
Mestrado em Ecografia Musculoesquelética e Intervencionismo Ecoguiado.
Pós-Graduação em Medicina Desportiva.

Áreas de Intervenção: